经常在酒桌上听到各种各样的谣言，“千里谈酒业”（qianlitanjiuye）发布《三分钟硬“怼”酒桌上那些“谣言”（上）》和《三分钟硬“怼”酒桌上那些“谣言”（下）》，以科普的形式向“谣言”开炮，文章被广泛转载，也引发大众对酒桌谣言的热议和思考。
今天我们就详细讲讲第八炮：“喝酒脸红的能喝，酒量大得很”。
喝酒脸红
经常在酒桌上碰到劝酒的人拉着对方极其真诚的说：“兄弟，一看你就能喝，喝酒脸红代表酒精挥发的快，不容易醉”。哪怕被劝酒者再怎样说自己真的不能喝也无济于事，只能强忍着不舒服咽下，十分无奈。
喝酒脸红的人不能喝酒，这不是一个常识吗？为什么还有那么多人不相信呢？难道真的等到对方喝到进医院才能意识到事情的严重性吗？
喝酒脸红
脸红，从医学角度来讲，是由交感神经兴奋引起的血管扩张，血液流量增大且颜色变深，反映在脸部的现象，也称为“脸部潮红”。这种现象的发生，既有生理性的，也有病理性的，有些健康的人，稍一活动，面色就比较红润，有些人则是在紧张、害羞等情况下会脸红，而有些人则是因饮酒而脸红。
生理性脸红不必顾虑，病理性脸红需引起警觉。有人喝酒脸红即属于后者。
喝酒是否脸红的决定权不在自己，而在爸妈给的基因中。
正如不是所有的人上台都会手足无措，满脸通红一样，也不是所有喝酒的人的都会脸红。这要先从酒精在人体内的代谢过程说起。酒精进入体内，只有8%左右被胃、十二指肠和空肠的上段吸收，90%的酒精是在肝内代谢、分解的，主要靠肝脏里的乙醛脱氢酶2（ALDH2）基因。
乙醇→乙醛的分解过程由乙醇脱氢酶参与，不同的人体内的乙醇脱氢酶含量都差不多，这个过程一般都可以完成，此阶段的差别不大。而乙醛→乙酸分解过程需要肝脏中的乙醛脱氢酶参与，但是不同的人体内的乙醛脱氢酶含量差别很大，所以有的人醒酒快而有的人慢。分解过慢的就会导致乙醛聚集，然后造成脸部发红、头痛、心慌、恶心等症状。
酒精分解
喝酒脸红的人，体内的乙醇脱氢酶相对多，使得酒精的主要成分乙醇转化为乙醛的速度非常快，而乙醛脱氢酶相对少，乙醛向乙酸的转化则会变慢，酒精代谢会因此减慢、受阻，存留体内的乙醛可以刺激血管扩张，从而使人面部及身体其它部位的皮肤发红(如颈部)，还会出现心跳加快、恶心等醉酒症状，相反体内乙醛脱氢酶丰富的人则不容易出现血管扩张，戏称说其“千杯不醉”。
研究发现：喝酒脸红的人代谢受阻。因此，从医学上讲，“喝酒脸红的人更能喝”的说法是错误的。并且，饮酒过量会消耗更多肝脏P450酶，对身体的损害极大，特别是本身患有肝脏疾病的人，会造成疾病加重或发作。专家表示，对于体内缺乏乙醛脱氢酶2或这种酶不能正常发挥作用的人来说，患食道癌的风险随酒精摄入量的增多而增大，这种风险发生的几率可能远远大于那些饮酒后“面不改色”的人群。
饮酒
那喝酒脸红是不能喝，那脸白是不是就能喝？
有的人喝酒后脸白，实则是由于体内高活性的乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶含量少，主要靠肝脏里的P450酶慢慢氧化，靠体液来稀释酒精，因此，喝酒后人体内的肝脏负担加大，心脏的跳动也加快，为了给主要脏器提供足够的血液，会使周身的血管和毛细血管收缩，势必引起末梢血管血流减少，使脸色变得苍白。
喝酒后脸白，这是人体自我保护的一种信号，或者叫做一种反应。在这种情况下，如果认为自己量大还能继续喝下去，则如同火上浇油、雪上加霜，极易伤害身体，没有限制地喝酒，不但会使肝脏功能受损，还容易引起酒精中毒。
讲到这儿很多人肯定会拿自己或者身边人的例子来反驳，之前喝酒脸红，但是随着喝酒越来越多，酒量也就越来越大了。那是为何？
其实，不是你的酒量越来越大，是你的酒胆越来越大，身体对酒精的耐受度也越来越大。对乙醛脱氢酶2基因（ALDH2）存在缺陷的人，情况分为两种。ALDH2/Lys纯合子由于完全不能代谢酒精，不胜酒力，很快就醉倒了，所以反而不会去喝酒，对健康也就不会有什么大的影响。但如果ALDH2 Lys/Glu杂合子，由于还是具有弱的活性，经过不断地磨练，会逐渐对乙醛、脸红现象产生耐受，成为习惯性的中毒饮酒者。尽管没有醉倒，但实际上乙醛在体内的堆积越来越多，对机体的损伤也随之增大。所以，喝酒脸红的人还是不喝或少喝为好。
适量饮酒
对于喝酒多少，明代医学家李时珍曾说过，“少食则和气血，壮神御风，消愁遣兴，痛饮则伤神耗血，损胃亡精，生痰动火”，说明少量饮酒能活血通脉，振奋精神，对健康有一定的好处，但过量饮酒，则有害于身体。
喝酒当以小酌为乐，小饮怡情，大饮伤身，适量饮酒，有益身心，过量饮酒，有害健康。
（作者张燕，系酒水行业研究者、中国酒业智库专家欧阳千里助理）
