武汉新型肺炎：为何直到今天才引起更大注意

1月20日官方公布的感染武汉新型冠状病毒患者激增之前，武汉街头看起来和平时没多少不同。从1月20日开始，戴口罩的人突然多了起来。但其实这场病毒的袭击从大约一个月前就开始了，直到今天才引起更大范围的注意。

记者 | 王珊张从志吴琪

华南海鲜市场：移动的病人

碰到华南海鲜市场的商贩黄昌，对我们来说是个意外。市场早已于2020年1月1日关闭，昨天距离市场关闭已经三周了，傍晚时我们抱着不大的希望，想去华南海鲜市场了解更多情况。黄昌正从他已被关闭的摊位走出来，店里存了不少货品，他不放心，所以过来看看。56岁的他戴着一个一次性的口罩，整个人看起来很是苍老，精神状态也不好。他淡定地告诉我们，他就是武汉新型肺炎患者，他老婆李桂芳也是，然后邀请我们去他家聊聊。

武汉华南海鲜市场

黄昌夫妇住的小区就在华南海鲜市场东区背面，几乎是一墙之隔，步行回家不过四五分钟。这是一个上了年头的老小区，小区狭窄的路旁堆满了各种货物。他告诉我们，楼上楼下住了不少在华南海鲜市场做生意的租户，大家平时生意忙，虽然面熟得紧，但私下没什么来往，他叫不上名字。据他了解，光那一栋楼里就有好几人疑似感染。

病人不是该隔离在医院吗？为什么黄昌和老伴仍然在家呢，而且行动也并没有受限制？黄昌告诉我们，他1月20日刚刚从武汉市第十一医院（即武汉市红十字会医院，是一家二级医院）出院，出院记录上写的入院诊断是：重型肺炎（不明原因），出院诊断为：病毒性肺炎。

黄昌被送去武汉市红十字会医院后没几天，他的爱人李桂芳也出现了类似症状：浑身没劲，发热、同时伴随轻微咳嗽，没有食欲。她一向身体很好，那两天却发现爬楼梯回家都做不到了。1月11日她也去了武汉市红十字会医院。她告诉我们，经过检查，医生告诉她已经被感染，不过情况轻微，不需要隔离，只要每天来打吊瓶，9天一个疗程。21日下午见到她时，李桂芳刚从医院打完针回来，她说接下来几天还要继续去医院。

医务人员身着防护服接诊（中新社供图）

病人在家和医院之间自由行走，不就是个移动的传染源吗？夫妻俩对这点没多少概念，不过李桂芳告诉我们，黄昌病情严重时，他们因为担心不被收治也说了谎。黄昌告诉本刊，元旦期间，华南海鲜市场封市后，商户都做了登记，后来回访的时候，他并没有把自己的症状告诉回访人员，也没有说自己在打针吃药。等到撑不住了，自行前往武汉红十字医院，黄昌开始也没有告诉医生自己就在华南海鲜市场工作，只说在附近住，给了租房的地址。“我想，那天如果说我是在华南海鲜市场工作，他们肯定不会收我。”黄昌的女儿是护士，好多同学都在医院工作，他们后来从女儿那里听说，好多医院都不收海鲜市场的病人。“我蛮幸运的，去医院的时候我没有说实话。”

早期症状：浑身无力

在黄昌的印象里，华南海鲜市场最先出现症状的，是他旁边卖鱼虾的老板娘，50多岁。那还是2019年12月中旬，她先是浑身没劲，紧接着发高烧。她觉得只是小感冒，挨了几天后却没好，随后被送进了医院。黄昌好奇，问了下对方老公，对方说，“蛮严重，肺部都感染了。”此时，没有人知道她已经感染了新型冠状病毒。

黄昌和得病的老板娘都是华南海鲜市场的老店家了。从市场建设以来，黄昌就在这里卖海鲜水产。这家位于武汉市江汉区发展大道207号的市场，被新华路劈成东西两区，与汉口火车站和客运中心步行只要几分钟，附近商场、写字楼林立。作为此次疫情的发源地，市场已于1月1日关闭，除了巡逻人员很少能够看到商贩，曾经的热闹，被萧瑟和死寂所替代。年底本来是市场最忙的时候，黄昌也已经囤了几千斤货物。整个华南海鲜市场原本都是一副备战春节的喜气洋洋状态。黄昌所在的西区500多个档口都在忙着买卖。附近区县的餐馆、市场很多来这里进货。

黄昌说，在卖鱼虾老板娘住院后，紧接着出现问题的是对面档口卖干果的一对夫妻。病情跟前者类似，浑身无力。黄昌眼瞅着对方每天去打针，回来抱着个大缸子喝了好几天水，也没好转。直到有一天，对方的儿子在卖货，他才知道，人已经送到了武汉协和医院。后来才知道，对方肺部严重感染，发高烧一度到了41度。

元旦过后，黄昌身体就开始感到不适，浑身没劲，从楼下爬上他们住的四楼越来越吃力，后来便开始发热、咳嗽。在社区门诊打了三天吊水，他记得有感冒常用的药物，如头孢，但症状并未见好，反而继续加重，1月6下午，黄昌才被家里人送进了武汉市红十字会医院。

即使如此，几乎没有人知道，让他们生病的病毒后来被叫做“新型冠状病毒”的病毒。后来关于病毒的溯源都指向了华南海鲜市场里售卖的野生动物。网上流传出的一张图片显示，一家名为“大众畜牧”的摊位售卖的野味种类多达42种，包括竹鼠、狗狸獾、猪狸獾、果子狸、狐狸、树熊、孔雀、大雁等，“均可活杀现宰，速冻冰鲜，送货上门”。

网传华南海鲜市场野味价目图

昨天，在华南海鲜市场东区，我们看到了一家同名的店铺，店面朝着新华路，十分显眼，不过目前已经拉上了卷帘门。在市场里做了十几年生意的黄昌夫妇告诉本刊，华南海鲜市场里卖野味的摊位并不算多，主要还是以海鲜鱼虾为主，但他们知道确实有摊位在售卖野兔和蛇之类的野味。

根据2020年1月21日中国科学院上海巴斯德研究所等机构发布的论文研究显示，武汉新型冠状病毒基因组与2002年“非典”SARS冠状病毒、“中东呼吸综合征”MERS冠状病毒平均分别有~70%和~40%的序列相似性。研究成果预测了武汉冠状病毒有很强的对人感染能力。

邻居和自己的相继发病，并没引起他的注意。黄昌觉得，冬天流感高发，大家只不过是得了严重的感冒而已。到了2019年12月30日，一份疑似武汉卫健委发布的《关于做好不明原因肺炎救治工作的紧急通知》在网上流传，其中提及武汉多家医疗机构陆续出现多例不明原因肺炎病例，并与华南海鲜城有关联。

12月31日这天市场的气氛开始紧张，一早就有很多身着防护服、背着喷雾器的医务人员出现在市场里消毒。1月1日，黄昌等人就接到了市场当天要关闭的信息。讽刺的是，这天武汉市公安局发布了一条通报，声称日前因为一些关于“武汉病毒性肺炎”的不实信息在网络流传，公安部门对此进行了调查，他们依法处理了8人，原因是散布不实信息。

20天后，在针对“新型冠状病毒感染的肺炎疫情”有关防控情况记者问答会上，国家卫健委高级别专家组组长钟南山院士证实了武汉肺炎的“人传人”现象，且有医护感染。而在此之前，2019年12月31日，武汉市卫健委的通报声称病毒性肺炎“未发现人传人现象”。

2020年1月15日，武汉卫健委发布新型冠状病例感染的肺炎疫情问答表示，调查结果表明，病毒性肺炎尚未发现明确的人传人证据，不能排除有限人传人的可能，但持续人传人的风险较低。

医院艰难的防疫战

“今天有个年纪很大的患者，被120送来后躺在担架上，很久都没有人搭理他。他年纪很大了，躺在床上眼睛一直没有睁开。”李桂芳说，她这一周多往返医院，看到的“基本是年纪比较大的人，年轻的看着也有40多岁，很少能看到年轻人。”病人太多，医院添置了很多挂吊瓶的支撑架，将整个急诊挤得满满当当的。

从外界来看，就是在黄昌出院的1月20日左右，武汉的新型肺炎病例数字突然多了起来。但是对于一直身处武汉医疗一线的部分医生来说，早就意识到情况的严重性。一位综合医院的骨干医生张晓文（化名）告诉本刊说，她所在的医院，十天前床位就紧张了。从2019年12月中下旬开始，来医院的不明原因肺炎病人增多，但是即使后来新型冠状病毒在逐步查明，外界又表明这种病毒的检测试剂盒供应充足，医院仍然不容易得到检测盒。曾经通过社交媒体等渠道，对这轮肺炎疫情表示担心的医生，被约谈。“我们作为实力很强的综合医院，有隔离病房，但隔离病房哪里跟得上这一轮病人的增长？”

武汉新型肺炎：为何直到今天才引起更大注意

医务人员正在转移患者

黄昌和李桂芳分别于1月6号、1月11日开始到医院看病，见到医生护士戴着口罩，并无其他防护。李桂芳说，大约看病两天后，她所去医院的医护人员穿上了防护服、戴上了护目镜，裹得严严实实的。医院发热门诊和急诊科的人也越来越多。1月11日那几天她去打针，从挂号到输液完成只需要三个小时，现在光挂号就要排很久，算下来一天得7个小时耗在医院里。

作为2019年12月22日就“中招”的小吴，年仅23岁。小吴是黄陂人，在汉口火车站附近做销售，那里离他租的地方很近，他每天骑自行车上下班，以前也从未去过海鲜市场。小吴记得那天下了点小雨，他没带雨衣雨伞，就绕了几段路，路过了华南海鲜市场北边的华南水果批发市场，进去逛了一下就出来了。两天后，小吴感觉身体不舒服，开始反复低烧，出汗不止，他觉得是“路上可能淋了点雨，着了凉”。

武汉新型肺炎：为何直到今天才引起更大注意

一位戴着口罩的市民骑车经过华南海鲜市场。

几天后就诊时，小吴对正在发酵的肺炎一无所知，在医院做血常规和肝功能筛查，发现有两项异常，医生建议他去大医院。在家又待了一个周末后，2020年1月1日，小吴到了武汉协和医院，情况非常严重后，他被转到武汉金银潭医院（即武汉市医疗救治中心）。在金银潭医院，小吴和两个患者待在一起。“他们的情况比我轻一些。一个是在华南海鲜市场里做搬运工，老板卖生猪肉、排骨，另一个是50多岁的老阿姨，家住在市场附近。不过她后来被证明是感冒，5天左右就出院了，之后很快又转进了一个人。”

小吴告诉本刊，因为病人增多，1月10日，他所在的金银潭医院将病人分为两类，症状轻的在一起，症状严重的则在一个房间。小吴与另外三名患者住在一起。“我那时身体状况已经比较好，他们三个人基本全天在吸氧状态，情况很差。”

在武汉某三甲医院的主任医生费青（化名）说，如果在十多天前就面对真实情况，对这轮疫情严阵以待，情况会好得多。现在他所在的医院很难接受新来的病人了，因为现有病人已经使得医院在超负荷运转了，医护人员被感染的人数并不少。

武汉新型肺炎：为何直到今天才引起更大注意